Особенности патологии
Аспермия делится на две основные категории:
- Истинная аспермия — полное отсутствие выработки спермы.
- Ретроградная эякуляция — сперма забрасывается в мочевой пузырь вместо того, чтобы выделяться наружу. Этот процесс также называют «сухим оргазмом».
Причины отсутствия эякуляции у мужчин
Отсутствие эякуляции может быть вызвано различными факторами, такими как:
- Сахарный диабет и его осложнения.
- Послеоперационные последствия (например, после операций на простате).
- Психологические причины (стресс, депрессия).
- Прием лекарств, таких как антидепрессанты и альфа-блокаторы.
- Повреждения спинного мозга или нервных путей, отвечающих за функцию эякуляции.
Симптомы
Основной симптом аспермии — отсутствие выделения жидкости во время оргазма. Дополнительные признаки могут включать:
- Мутная моча после полового акта (при ретроградной эякуляции).
- Полное отсутствие позывов к эякуляции, что также указывает на проблему.
Диагностика заболевания в урологической клинике
Для диагностики аспермии проводят следующие исследования:
- Анализ мочи после оргазма для выявления сперматозоидов.
- ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) простаты и семенных пузырьков для оценки их состояния.
- Гормональный профиль для проверки возможных эндокринных нарушений.
- Неврологическое обследование, если есть подозрения на повреждения нервных путей.
Методы лечения
Методы лечения зависят от причины аспермии. Для лечения могут применяться:
- Коррекция терапии фоновых заболеваний, таких как диабет, при которых восстанавливается нормальная функция эякуляции.
- Медикаментозное лечение для закрытия шейки мочевого пузыря в случае ретроградной эякуляции.
- Психотерапия, если причиной является психологический блок.
- Биопсия яичка (TESE) для забора спермы, если диагноз бесплодие и нет сперматозоидов в эякуляте.
Прогнозы
Прогноз зависит от причины заболевания. При ретроградной эякуляции прогноз благоприятный, и мужчина может стать отцом. В случае органических повреждений или тяжелых форм аспермии, возможно использование вспомогательных репродуктивных технологий (например, ЭКО или ИКСИ), чтобы помочь мужчине стать отцом.
