Когда необходима консультация врача-уролога?
Обратиться к специалисту стоит при появлении любых из перечисленных признаков:
- Боли в поясничной области, внизу живота, в паху или промежности.
- Рези, жжение или болезненность во время мочеиспускания.
- Изменение цвета мочи (потемнение, розовый оттенок, помутнение), появление крови или осадка.
- Учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, или, напротив, затрудненное выделение мочи.
- Недержание мочи (непроизвольное подтекание при кашле, смехе, физической нагрузке).
- Снижение потенции, проблемы с эрекцией, преждевременное семяизвержение.
- Выделения из уретры, неприятный запах.
- Планирование беременности (мужское бесплодие) или подозрение на инфекции, передаваемые половым путем.
Кроме того, всем мужчинам после 40 лет рекомендуется ежегодный профилактический чекап с определением уровня ПСА (простатспецифического антигена) для раннего выявления патологий предстательной железы.
Какие заболевания лечит уролог
В компетенцию уролога входит широкий спектр патологий:
- Цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), пиелонефрит (воспаление почек).
- Мочекаменная болезнь (камни в почках, мочеточниках, мочевом пузыре).
- Простатит (воспаление предстательной железы) и доброкачественная гиперплазия простаты (аденома).
- Эректильная дисфункция (импотенция) и мужское бесплодие.
- Варикоцеле (расширение вен семенного канатика), гидроцеле (водянка яичка), эпидидимит (воспаление придатка яичка).
- Инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и другие).
- Недержание мочи у мужчин и женщин.
- Опухоли почек, мочевого пузыря, предстательной железы (в рамках первичной диагностики и наблюдения).
Как проходит прием уролога
Консультация включает несколько обязательных этапов.
Врач подробно расспрашивает о жалобах, времени их появления, динамике, перенесенных заболеваниях, образе жизни и принимаемых лекарствах.
Для женщин проводится гинекологический осмотр; для мужчин — осмотр наружных половых органов, пальпация мошонки и яичек. При необходимости — пальцевое ректальное исследование предстательной железы (через прямую кишку). Это исследование занимает несколько секунд, может вызывать легкий дискомфорт, но не боль, и дает ценную информацию о размере, форме и консистенции простаты.
На основании опроса и осмотра уролог назначает необходимые анализы и инструментальные исследования.
Диагностические возможности
Современная клиника оснащена оборудованием для быстрой и точной диагностики:
- Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря (с определением остаточной мочи), трансректальное УЗИ простаты (ТРУЗИ).
- Урофлоуметрия — исследование скорости и характера мочеиспускания, необходимое при аденоме простаты и других обструктивных состояниях.
- Лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ мочи, посев мочи на флору, ПЦР-диагностика инфекций, мазки из уретры и влагалища, анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген — онкомаркер рака простаты).
- Цистоскопия — эндоскопическое исследование мочевого пузыря, позволяющее осмотреть слизистую, взять биопсию или удалить полипы. Проводится под местной анестезией.
Методы лечения
В зависимости от диагноза уролог подбирает индивидуальную терапию.
- Медикаментозное лечение. Антибиотики (при инфекциях), уросептики, спазмолитики и альфа-адреноблокаторы (при аденоме и нарушении оттока мочи), нестероидные противовоспалительные средства (при болях), гормональные препараты и ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (при эректильной дисфункции).
- Физиотерапия. Лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия (при хроническом простатите и эректильной дисфункции) — эти методы улучшают кровоток, уменьшают воспаление и ускоряют заживление.
- Малоинвазивная хирургия. Если клиника располагает возможностями, проводят лазерное дробление камней (литотрипсию), трансуретральную резекцию простаты (ТУР), лазерную вапоризацию аденомы, микрохирургическую варикоцелэктомию и другие операции без разрезов.
Как подготовиться к консультации уролога
Чтобы прием прошел максимально информативно и комфортно, стоит выполнить несколько простых правил.
- Гигиена половых органов обязательна, но не рекомендуется использовать антибактериальное мыло или агрессивные антисептики за сутки до приема — они могут исказить результаты мазков.
- За 2–3 дня до визита желательно исключить алкоголь, острые блюда и половые контакты (при планировании забора мазков или спермограммы).
- Если предполагается УЗИ мочевого пузыря, за час-полтора до приема нужно выпить 1–1,5 литра негазированной воды и не мочиться. Мочевой пузырь должен быть полным.
- Для взятия мазков из уретры у мужчин не следует мочиться в течение 1,5–2 часов до процедуры.
- С собой необходимо взять паспорт, полис, а также результаты предыдущих обследований (УЗИ, анализы, выписки), если они есть.
Не откладывайте визит: большинство заболеваний на ранних стадиях лечатся быстро и без последствий. Врач подберет обследование и лечение с учетом вашего возраста, образа жизни и пожеланий. Записаться на прием можно анонимно, гарантируется соблюдение врачебной тайны.
