Цель проведения обследования
Основная задача трансабдоминального УЗИ — провести скрининг предстательной железы. Врач определяет, где именно расположен орган, какую он имеет форму и каков его объем, симметричны ли правая и левая доли. Метод помогает заподозрить отклонения на ранних стадиях, поэтому его широко применяют при плановых профилактических осмотрах мужчин старше 40–45 лет, когда риск развития аденомы и других заболеваний значительно возрастает.
Что показывает трансабдоминальное УЗИ предстательной железы
На экране монитора специалист видит очертания простаты, может заметить крупные узловые образования, кисты или кальцинаты (так называемые камни в ткани железы). Также оценивается состояние тканей, окружающих предстательную железу. ТАУЗИ зачастую проводят одновременно с осмотром мочевого пузыря — это удобно, потому что для трансабдоминального доступа требуется наполненный пузырь, и за одно посещение можно получить информацию о двух органах.
Показания к трансабдоминальному УЗИ предстательной железы
- Частое мочеиспускание.
- Затрудненное мочеиспускание.
- Дискомфорт внизу живота.
- Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Ежегодный профилактический контроль у мужчин после 45 лет.
- Невозможность выполнить трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) из-за острого геморроя.
- Невозможность выполнить ТРУЗИ из-за анальных трещин.
- Невозможность сделать ТРУЗИ после операций на прямой кишке.
- Психологическое неприятие ректального введения датчика.
- Первичный приём (скрининг) пациента.
Противопоказания
Противопоказаний у трансабдоминального УЗИ практически нет, есть только временные ограничения, которые могут возникнуть, если на коже живота есть свежие раны, ожоги или гнойничковые высыпания, а также после недавних операций в этой области. Еще одно препятствие — невозможность наполнить мочевой пузырь, например, при тяжелом недержании мочи. Во всех остальных случаях исследование разрешено любому мужчине независимо от возраста и сопутствующих заболеваний.
Подготовительные мероприятия
Ключевое условие для качественного ТАУЗИ — наполненный мочевой пузырь. Это необходимо, чтобы расправить стенки пузыря и создать акустическое окно для ультразвуковых волн, которые должны пройти к простате. За час-полтора до визита пациент выпивает 1–1,5 литра негазированной воды и терпит, не посещая туалет. Лучше делать это утром, натощак, чтобы кишечник не мешал газами. Если мужчина принимает мочегонные препараты, об этом стоит предупредить врача заранее.
Как проводится трансабдоминальное УЗИ простаты
Пациент ложится на спину на кушетку, освобождая от одежды низ живота. Врач наносит на кожу специальный гель для лучшего скольжения датчика и проводимости ультразвука, затем начинает перемещать датчик в области над лобком. Человек не испытывает боли, ощущается только легкое надавливание и прохлада. По просьбе специалиста может потребоваться задержать дыхание или немного повернуться на бок. Вся процедура занимает около 10 минут. После ее окончания можно сразу сходить в туалет и вернуться к обычным делам.
Расшифровка результатов трансабдоминального УЗИ предстательной железы
В заключении УЗИ врач указывает размеры предстательной железы. Нормальные показатели для взрослого мужчины: длина 2,5–4,5 см, ширина 2,5–4 см, толщина 1,5–2,5 см. Объем здоровой простаты не превышает 25–30 кубических сантиметров. Если объем увеличен, это чаще всего говорит о доброкачественной гиперплазии (аденоме). Неоднородность структуры ткани, участки с измененной эхогенностью (более светлые или более темные на экране) могут указывать на хронический воспалительный процесс — простатит. Ровные четкие контуры и отсутствие каких-либо включений свидетельствуют о норме. Важно понимать, что заключение УЗИ — это лишь описание увиденного, а не окончательный диагноз. Только лечащий уролог, сопоставив данные УЗИ с жалобами пациента, результатами анализов и других обследований, может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
